Les Actus cette année…
Les Actus - n° 46 (13/11/2017)


Stratégie Nationale de Santé :
La consultation publique sur la Stratégie Nationale de Santé est ouverte, jusqu’au 25 novembre. Comme annoncé par la Ministre, les thèmes principaux en sont la prévention, les inégalités sociales et territoriales d’accès à la santé, la pertinence des prises en charge et l’innovation. […]

Soins de ville - Paiement à l’acte :
Un sujet sur lequel nous devons être vigilants. La volonté de la Ministre est très claire : pour elle, seul le paiement par forfait des parcours de soins permettra d’inciter les professionnels de ville à faire de la prévention. […]



Les Actus - n° 45 (23/10/2017)


Indicateurs de qualité pour le cancer du sein :
Comme pour les cancers du colon, la réflexion s’engage pour produire des indicateurs pour les cancers du sein. Le but est de définir, avec un groupe d’experts, 4 à 5 indicateurs qui permettront aux professionnels, aux Tutelles, aux patients de suivre la qualité des prises en charge. […]

CA - INCa :
Court CA cette semaine, sans particularité. La réunion a été précédée d’un séminaire sur l’intelligence artificielle

Douleur :
A noter cette semaine la parution d’un « Livre blanc de la douleur » dont l’objectif est d’attirer l’attention des pouvoirs publics sur le risque de régression des prises en charge.



Les Actus - n° 44 (16/10/2017)


Début des travaux de l’INCa sur les indicateurs de cancérologie :
La nécessité pour notre profession de disposer d’indicateurs spécifiques pour la cancérologie est une évidence depuis longtemps (dès le premier Plan Cancer).
Sur le modèle des indicateurs IPAQS, l’INCa (en collaboration avec la HAS) débute enfin les travaux sur la mise en place d’indicateurs, qui devront donc être produits en collaboration avec les établissements disposant d’une activité de cancérologie. Toujours dans l’esprit de ce modèle, les résultats de ces indicateurs seront rendus publics une fois qu’ils auront été testés et validés. […]



Les Actus - n° 43 (09/10/2017)


Présentation par l’INCa des propositions d’évolution des critères d’autorisation en cancérologie :
Cette réunion était prévue depuis de nombreuses semaines. Elle a été riche en débats, et vous en trouverez, ci-dessous, les principaux points […]



Les Actus - n° 42 (02/10/2017)


PLFSS 2018 :
Le projet de texte nous a été communiqué, il doit être présenté à l’Assemblée à la mi-octobre.
Le contexte est contraint à la recherche d’économies mais, nous concernant plus particulièrement, des nouvelles intéressantes



Les Actus - n° 41 (25/09/2017)


Agnès Buzyn - FHP :
Le discours d’ouverture, par la Ministre, de l’Université d’été de la FHP était très attendu par la profession. […]

Prix des médicaments :
A lire, une Tribune dans Le Monde explorant les différentes pistes de fixation des prix des médicaments arrivant sur le marché. […]

Analyse des données de santé :
La plus importante plate forme d’analyse de données de santé vient d’être lancée par OpenHealth, société dirigée par un ancien DG d’ASIP Santé



Les Actus - n° 40 (18/09/2017)


Snitem – « Pourquoi l’innovation fait elle peur en France ? » :
Le Snitem organisait une journée sur le thème de l’innovation. Il est frappant de voir à quel point toute une profession se demande pourquoi tant de blocages pour arriver à développer de nouvelles techniques. […]



Les Actus - n° 39 (11/09/2017)


Evolution des critères d’autorisation en cancérologie :
Au début de l’été l’INCa nous conviait à une réunion (prévue début octobre) pour nous présenter leurs travaux sur l’évolution des critères d’autorisation en cancérologie. Ils viennent de nous informer que cette réunion est bien maintenue, mais qu’elle sera consacrée à « un premier échange sur les orientations d’évolution du dispositif ». […]

Coût des traitements du cancer :
Un dossier dans notre revue de presse vous permet de faire le point […]



Les Actus - n° 38 (04/09/2017)


Prévention :
Une « Stratégie de Prévention en Santé » a été présentée au Conseil des Ministres par Madame Buzyn, confirmant que ce projet sera l’un des axes centraux de la nouvelle stratégie nationale de santé […]

Pertinence des soins de santé :
Une chronique, dans Les Echos, de Jacques Marceau, insiste sur les soins ou actes inappropriés, et les évidentes économies potentielles. […]



Les Actus - n° 37 (28/08/2017)


Innovation - Recherche :
Dans la presse cette semaine, différents points de vue, pour nous permettre de réfléchir à d’autres façons de penser l’accès aux innovations (même si nous ne perdons pas de vue la situation actuelle du financement des RIHN). […]



Les Actus - n° 36 (21/08/2017)


INCa - Rapport d’activité 2016 :
Diffusé tout récemment, ce rapport nous avait été présenté lors d’un CA de l’INCa avant l’été.
Beaucoup plus synthétique que lors des versions précédentes, il permet de faire le point sur les travaux 2016 de l’INCa. […]



Les Actus - n° 35 (10/07/2017)


Biologie moléculaire :
Nous ne sommes pas les seuls à estimer que l’accès à l’innovation sur ce sujet n’est pas équitable. Notre secteur, par défaut de financement ne peut pas encore faire le poids. […]

En bref :
Depuis la semaine dernière l’ANSM et l’INCa se sont ralliés à la position de l’EMA (Agence Européenne des Médicaments) et lèvent la restriction d’utilisation du Docétaxel dans le cancer du sein.



Les Actus - n° 34 (03/07/2017)


Projet INCa - DCC :
L’INCa nous a présenté jeudi son projet pour la partie non « soignante » du DCC. Partant du principe que le DCC est d’ores et déjà utilisé, et donc contient des données, l’INCa souhaite construire la partie utilisation des données, qui se nommera « Composant National Santé Publique du DCC ». […]

En bref :
- Maintien de la recommandation de l’ANSM d’éviter l’utilisation du Docétaxel […]
- Les HCL ont évalué l’impact financier de la radiation de certains anticancéreux de la liste en sus […]
- Un nouveau microscope 3D pour faciliter la chirurgie conservatrice des cancers du sein ;
- La date butoir pour la publication des PRS est repoussée à avril 2018 […]



Les Actus - n° 33 (26/06/2017)


INCa, Rapport sur le prix des médicaments anticancéreux :
Les points importants de ce rapport, dont nous vous annoncions la sortie dans notre mail du 20 juin dernier, sont :
- en 2014, les anticancéreux représentent 55,7 % du coût global des médicaments de la liste en sus, avec une augmentation de 8,3 % entre 2013 et 2014 […]



Les Actus - n° 32 (19/06/2017)


INCa, Panorama des cancers en 2016 :
Comme annoncé lors du dernier CA, l’INCa nous présente son rapport d’activité sous une nouvelle forme « Panorama 2016 des cancers en France ».
Bien plus lisible, et surtout sous forme interactive, avec une mise en lumière, pour chaque sujet, des principaux faits de l’année 2016. […]

SMPF :
Le Syndicat des Médecins Pathologistes Français s’inquiète depuis de nombreux mois d’un mouvement de rachats des cabinets ACP libéraux par des laboratoires de biologie médicale […]



Les Actus - n° 31 (12/06/2017)


ASCO :
Beaucoup d’informations, comme toujours, en provenance de l’ASCO. Parmi les points à retenir :
les patients qui décrivent leurs symptomes, via un outil numérique, au cours d’une chimiothérapie, bénéficieraient d’une meilleure survie. Cela avait déjà été décrit l’an passé et semble se confirmer […]

Docétaxel :
Une étude anglaise montre que le risque d’entérocolite sous Docétaxel est inchangé au niveau européen, malgré les cas déclarés en France […]



Les Actus - n° 30 (06/06/2017)


Un espoir de discussion :
La Ministre de la Santé, nouvellement nommée, commence ses rencontres avec les différents professionnels. Il en ressort une volonté de discussions et d’ouverture.
Pour ce qui nous concerne, après une rencontre avec la FHP, nous avons confirmation de deux points majeurs […]



Les Actus - n° 29 (29/05/2017)


RAPPEL :
Deux informations importantes cette semaine :
La nécessité de déclarer via FICHSUP, pour pouvoir bénéficier de leurs financements respectifs :
les consultations de primo prescription de chimiothérapie orale - les examens de biologie moléculaire de la liste RIHN […] ;

Le rappel fait aux ARS, via une note d’information de la DGOS, sur les autorisations en cancérologie […]



Les Actus - n° 28 (15/05/2017)


CA de l’INCa :
Vendredi dernier a eu lieu le CA de l’INCa. Les points majeurs :
Présentation du rapport d’activité 2016, qui sera publié début juin (nous vous en tiendrons informés). Très synthétique et bien plus accessible qu’à l’habitude. […]

Bilan sur le Plan Cancer 3 en régions : une liste « à la Prévert » d’actions spécifiques menées en régions a été présentée […]

Lors du vote sur la participation de l’INCa à l’INDS (Institut National des Données de Santé), les 4 Fédérations se sont abstenues […]



Les Actus - n° 27 (09/05/2017)


Facturation MERRI G03 actes RIHN :
Ce sujet va nous occuper un bon nombre de semaines. Depuis la semaine dernière, nous réfléchissions à une action vous permettant de contester les factures des CHU et/ou des CLCC. Ce n’est pas simple sur le plan juridique. […]

Point sur le Docétaxel :
L’enquête en cours, qui faisait suite à un certain nombre de décès par entérocolites de patients ayant reçu du Docétaxel, doit être poursuivie. En effet la fréquence de ce type d’effet secondaire ne paraît pas être en augmentation […]



Les Actus - n° 26 (02/05/2017)


MERRI G03 - Financement des RIHN - Pratiques de facturation :
Une réunion technique s’est tenue cette semaine dernière sur les pratiques de facturation, en application d’une instruction de juillet 2015, sur le financement des actes, non encore inscrits à la nomenclature, mais étant considérés comme innovants. […]



Les Actus - n° 25 (24/04/2017)


Les consultations longues pour cette primo prescription font l’objet depuis 2016 d’un recueil d’informations, via FICHSUP. Les résultats ne sont pas probants pour la DGOS, qui souhaite définir de façon optimale ce financement. De ce fait une nouvelle enquête flash va vous être proposée. […]



Les Actus - n° 24 (10/04/2017)


Rapport Veran :
Remis cette semaine à la ministre, ce rapport préconise une « transition progressive associant 3 modes de financement

Circulaire frontière :
Débats complexes sur ce sujet, en attente de la sortie d’une instruction, qui vous précisera les modalités exactes de facturation d’un GHS ou non

INCa :
Une enquête nationale va être menée en 2018 sur l’utilisation des recommandations en cancérologie par les équipes d’oncologie. Nous participons aux travaux d’élaboration.



Les Actus - n° 23 (03/04/2017)


Primo prescription de chimio orale :
Une réunion technique s’est tenue à la DGOS.
Les données remontées via FICHCOMP ne peuvent être exploitées facilement, trop peu homogènes.

Actes RIHN :
Différents types d’actions pour pallier aux facturations des actes HN par les plates-formes ou les établissements dont elles dépendent ont été décidés lors de la dernière réunion de notre Bureau.



Les Actus - n° 22 (27/03/2017)


Journée thématique GHT :
La FHP a organisé cette journée sur les GHT. Les sujets abordés et les discussions nous confirment que c’est un sujet sur lequel nous devons rester vigilants […]

Soins de support :
Suite à un rapport de l’INCa d’octobre 2016, la DGOS demande aux ARS de faire un bilan de l’offre de soins de supports, afin d’en décider les prises en charge via le FIR […]



Les Actus - n° 21 (20/03/2017)


Pour faire évoluer notre système de santé :
Deux publications complémentaires cette semaine, et d’actualité où les propositions des candidats à la présidentielle sont parfois bien vagues […]

MĂ©dicaments post-ATU :
Avant une prochaine mise à jour en juillet, la publication de cette liste confirme nos mises en garde et nos craintes concernant la fixation des prix des médicaments […]

SECU, Ă©conomies et hĂ´pitaux :
A lire dans L’Opinion, si les comptes de la Sécu s’améliorent, la branche assurance maladie y parvient en faisant une pression qui va devenir insupportable sur les établissements de santé […]



Les Actus - n° 20 (13/03/2017)


Travaux des ARS - PRS - GHT et autres :
Les questions d’un certain nombre d’entre vous démontrent qu’en régions, les ARS vont parfois bien plus vite qu’il ne le faudrait. […]

A lire, la Tribune du Pr. Guy Vallancien dans Les Echos :
En effectuant une comparaison des systèmes de santé européens, il affiche clairement la nécessité de sortir de la guerre public-privé en santé !

Groupes coopérateurs – Essais cliniques :
Les groupes coopérateurs qui pilotent un certain nombre d’essais cliniques sont une des fiertés de l’INCa […]



Les Actus - n° 19 (06/03/2017)


Radiothérapie - Evolution du système de financement :
Un nouveau Copil s’est tenu vendredi, dont l’objectif était de valider les principes de la grille du projet de forfait, afin de mettre en œuvre d’un test « à blanc » sur le second semestre 2017. Ce recueil va permettre de lancer les travaux de valorisation de ces forfaits. […]

MIG « cancéro » pour 2017 :
Toujours vendredi, une réunion de synthèse sur la campagne tarifaire, où ont été évoquées les MIG de notre secteur d’activité.



Les Actus - n° 18 (28/02/2017)


3ème Plan Cancer :
Comme tous les ans, l’INCa a rendu son rapport d’étape au Président de la République. Il est annoncé que la moitié des mesures prévues à ce Plan sont réalisées ou en cours de mise en œuvre. […]

AFSOS – Association Française des Soins Oncologiques de Support :
L’association a organisé un après-midi de réflexion sur l’évolution possible des soins de support en parallèle des évolutions des prises en charge en cancérologie […]

Docétaxel :
Recommandation de l’INCa et de l’ANSM de remplacer l’usage de cette molécule par du paclitaxel, en attendant le rapport de l’ANSM prévu pour la fin mars, à la suite de 5 décès depuis l’été 2016



Les Actus - n° 17 (06/02/2017)


Prix des médicaments :
Il est toujours bon de débattre autour de ce sujet, pour lequel il n’existe pas encore de solution […]

Soins Palliatifs :
Un Copil Soins Palliatif s’est tenu cette semaine à la DGOS. Rien de particulier, en dehors de la volonté affichée d’organiser des prises en charge à domicile […]

INCa :
A l’occasion de la sortie ce jour du bilan annuel « Les cancers en France », l’INCa précise ses objectifs […]



Les Actus - n° 16 (30/01/2017)


Prix des médicaments innovants :
Le Cese (Conseil Ă©conomique, social et environnemental) vient de rendre un avis sur
« Prix et accès aux traitements médicamenteux innovants ». […]

La Ligue - Patient ressource :
Le Plan Cancer 3 a préconisé une expérimentation de l’intervention de patients ressource dans les parcours de patients atteints de cancer. C’est La Ligue qui est en charge de cette expérimentation. […]



Les Actus - n° 15 (16/01/2017)


Accès aux soins en Cancérologie :
Comme annoncé dans notre mail AFC-UNHPC n° 17/7, l’IRDS a évalué, en termes de distance d’accès aux soins, l’impact de la recomposition de l’offre de soins en cancérologie, depuis 10 ans […]

Consultations pluridisciplinaires :
Initiée en cancérologie, la reconnaissance de ces consultations s’étend à d’autres spécialités […]



Les Actus - n° 14 (10/01/2017)


RRC et 3C :
Vous avez été nombreux ces temps derniers à vous interroger sur les conséquences du rapport publié par l’INCa en fin d’année sur les missions des RRC.
La DGOS souhaitait depuis longtemps clarifier (en simplifiant ?) les missions des RRC et des 3C dans un objectif d’économies. Elle a donc demandé l’avis de l’INCa sur ces structures […]



Les Actus - n° 13 (19/12/2016)


Rencontre avec N. Ifrah, Président de l’INCa :
Nous avons rencontré cette semaine le nouveau Président de l’INCa. La discussion a été chaleureuse, et nous avons abordé […]

RCFr :
Les Rencontres de la Cancérologie Française se sont tenues cette semaine. Parmi les interventions marquantes l’on peut retenir […]



Les Actus - n° 12 (12/12/2016)


Radiologie interventionnelle :
La DGOS travaille depuis quelques mois pour proposer un régime d’autorisation spécifique pour la radiologie interventionnelle (dans le cadre de la réforme générale des autorisations prévue pour 2018).

Recherche et citoyens :
A ne pas rater, la tribune du Dr Fabien Reyal dans Le Monde du 7 décembre dernier. Elle met en avant des organisations comme les Seintinelles, qui permettent aux citoyens de participer activement à la recherche



Les Actus - n° 11 (05/12/2016)


Soins palliatifs :
Dans le cadre des travaux de réflexion sur un nouveau Plan Soins Palliatifs, le groupe de travail sur les aspects d’organisation pour permettre les prises en charge coordonnées entre ville-hôpital s’est réuni.

Rembourser, ou pas ? :
Le JIM confirme l’augmentation des restes à charge depuis l’apparition des « contrats responsables ». L’Irdes évalue les pratiques de 5 pays pour les prises en charge des médicaments, afin de savoir si les gouvernements se désinvestissent des molécules à faible valeur thérapeutique.



Les Actus - n° 10 (28/11/2016)


EnquĂŞte Flash
A la demande de plusieurs adhérents, nous avons réalisé une enquête flash sur des sujets d’actualité, en voici les résultats.



Les Actus - n° 9 (14/11/2016)


GHT :
Les Actus AFC-UNHPC
Les GHT se mettent en place. Après avoir été constitués, ils sont en cours d’élaboration de leurs « projets médicaux », qui doivent être prêts pour le début 2017. Selon les régions ou les territoires, les établissements privés ont, ou non, été associés à ces constitutions, voire de façon exceptionnelle à participer à l’élaboration de projets médicaux.



Les Actus - n° 8 (07/11/2016)


Union Internationale contre le cancer :
C’est la première fois que ce sommet international organisé par l’UICC depuis près de 50 ans est organisé en France. Plus de 135 pays y sont représentés pour faire le point.



Les Actus - n° 7 (31/10/2016)


Restes Ă  charge et ALD :
Cette semaine différentes études démontrent des restes à charge importants, même pour les patients en ALD.

CA de l’INCa :
En complément de la semaine dernière, et parce que ce sujet a fait l’objet d’un communiqué de presse, il y a effectivement eu une très longue discussion au sujet des réductions budgétaires auxquelles doit faire face l’INCa.



Les Actus - n° 6 (24/10/2016)


Réunion bilatérale INCa-UNHPC : L’INCa nous a fait part de 2 projets en cours, pour lesquels nous allons solliciter nos adhérents : évaluation de la diffusion des recommandations en cancérologie ; démarches de prévention tertiaire pour le tabac […]

C.A. de l’INCa : Pour son premier C.A., le nouveau président, N. Ifrah, a souhaité faire précéder les points habituels (comme les comptes) d’un séminaire. Ont donc été abordés, l’avenir de la radiothérapie et les causes environnementales des cancers. […]



Les Actus - n° 5 (17/10/2016)


Physiciens médicaux : Une nouvelle réunion avec la DGOS sur ce nouveau métier […]

CROL – Comité de Réflexion de l’Oncologie Libérale : La réunion annuelle de ce groupe s’est déroulée ce week-end […]

Soins de support : L’INCa avait été saisi par la DGOS en 2015 pour définir le « panier de soins » des soins de support. Ce dernier a été présenté lors du congrès de l’AFSOS. […]



Les Actus - n° 4 (10/10/2016)


Financement biologie moléculaire : Vous avez été plusieurs à nous alerter cette semaine sur des problèmes de facturation de ces tests. S’ils sont désormais finançables, via une enveloppe MERRI, seuls les établissements de santé peuvent prétendre à cette rémunération, alors que les tests sont réalisés par des laboratoires d’anapath […]

FHP : PLFSS 2017 : les amendements sont en cours de rédaction. […]



Les Actus - n° 3 (03/10/2016)


Le congrès de l’ASTRO à Boston : Avec des études sur la Radiothérapie Stéréotaxique dans le cancer de la prostate, et le cancer du poumon au stade précoce.

Le groupe Radiothérapie de l’INCa : Une journée est organisée tous les ans par l’INCa, pour faire le point, avec tous les acteurs concernés, sur la radiothérapie. Tout le monde était présent : DGOS, ASN, IRSN, Fédérations, SFRO, SNRO, etc. […]



Les Actus - n° 2 (26/09/2016)


Université d'été de la FHP : Lors de cette journée, consacrée à l’innovation, une petite phrase de la DGOS, qui a précisé qu’il était temps de se préoccuper des tests de biologie moléculaire. C’est dans l’air du temps !

Le Congrès des représentants des usagers de la FHP-MCO s’est déroulé avec, comme toujours, une très forte participation.



Les Actus - n° 1 (19/09/2016)


Bureau de l'AFC-UNHPC :
Inquiétude des pathologistes du SFPM : l’Instruction publiant une convention n’est toujours pas parue […] - L'équipe de l’AFC-UNHPC avance dans la construction d’une base de données pour recenser les études cliniques en cours dans le secteur privé […] - Idem pour la construction d’un outil d’aide pour les pharmaciens dans l’objectif de nouvelles molécules retirées partiellement de la liste en sus […]

Réunion technique à la DGOS : projet de forfait en radiothérapie